사본발급 신청자 | 신청자 신분증 | 환자 신분증사본 | 가족관계증빙서류 | 동의서 | 위임장 | |
환자본인 | O | - | - | - | - | |
환자의 친족(배우자, 직계비존속,배우자의 직계존속) | O | O | O | O | - | |
환자가 지정하는 대리인 | O | O | - | O | O | |
14세 미만 | 친권자가 신청시 | O | - | O | - | - |
친권자외 신청시 | O | O | O | O | O |
발급자 | 발급가능요건 | 발급요청시 서류 | 비고 |
환자의 친족 | 환자가 사망하거나 의식이 없는경우 | - 발급요청자의 신분증 사본 - 환자와의 관계를 증명하는 서류 | |
환자의 형제, 자매 | 환자가 사망하거나 의식이 없는 경우로 환자의 친족이 없을 때 | - 발급요청자의 신분증 사본 - 환자의 친족이 없음을 증명, 확인하는 증명서 또는 확인서 - 환자와의 관계를 증명하는 서류 | 확인서는 '진료기록 열람 및 사본 발급을 위한 확인서' 사용가능 |
* 친족의 범위 : 환자의 배우자, 직계존속, 비속 또는 배우자의 직계존속(의료법 제 17조 제 1항에 규정된 사항) |