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회전근개 파열
회전근개라고 하는 어깨 힘줄이 퇴행성 변화, 외상, 과사용 등에 의해 파열된 상태를 말합니다. 4개의 근육이 합쳐져 하나처럼 되어 팔을 들어올리거나 회전키는 운동을 담당하는 힘줄로 퇴행성 변화가 진행되면서 힘줄 층의 질이 저하 되고 닳고 심지어 끊어지기도 하는데 이를 회전근개 파열이라 합니다. 전형적인 회전근개 파열은 통증이 어깨 앞부분에 위치하여 팔을 들어 올리기가 힘들고 특히 120 – 160도 사이에서 통증이 심하게 나타납니다.
회전근개 파열 증상
  • 1. 팔을 들거나 멀리 뻗을 때 통증이 있다.
  • 2. 틍 쪽과 목 부위, 팔꿈치, 손까지도 통증이 뻗치는 방사등이 나타난다.
  • 3. 일어서면 감소하고 누우면 악화된다. (밤에 잘 때 더 심하다.)
  • 4. 무거운 물건을 들어올리기 어렵고 어깨에 힘이없다.
진단
  • 현재 널리 이용되는 영상 검사로 초음파와 MRI가 있습니다.
  • 초음파 및 MRI를 이용하여 회전근개 파열 유무뿐 아니라 파열의 크기, 정도를 알 수 있어 수술을 계획하는데 도움이 됩니다.
치료
  • 환자의 나이, 활동정도, 파열의 크기, 외상의 유무, 이상기간 등을 고려하여 결정
비수술적 치료
  • 부분파열이나 증상이 가벼울 경우 통증을 완화하고 회복시키는 치료
  • - 약물, 견봉하스테로이드 주사, 스트레칭 및 근력운동
수술적 치료
  • 전층파열된 경우나 비수술치료를 하여도 호전이 되지 않는 경우, 응급수술이 필요한 경우
  • - 관절내시경을 이용한 봉합술
  • - 인공관절 치환술
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